为深化医联体长效协作机制，推动省级优质心血管诊疗资源常态化扎根老区，让延安群众在“家门口”享受三甲医院同质化心血管诊疗服务，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）心病科特邀西安交通大学第一附属医院郭宁专家团队赴院，开展介入手术实操、疑难病例带教和规范化诊疗指导，稳步提升冠脉诊疗能力。
术前，两院医护团队结合冠脉影像、临床症状与个体风险，协同联动完成患者全身病情精细化评估，制定个体化介入方案，同步规划中西医结合围手术期康复方案，保障诊疗全流程安全规范。
病例一：重度冠脉狭窄合并心肌桥诊疗
患者间断劳力性胸闷、气短已有5年，近半年症状持续加重。冠脉造影检查显示：患者右冠状动脉中段狭窄程度达90%。专家团队为患者实施标准化冠脉支架植入手术，术后血管血运恢复通畅；同时检查发现患者合并前降支心肌桥，该病症无需介入手术干预，控制心率、降低心肌耗氧量。
病例二：支架术后血管再狭窄慢病管理指导
该患者既往多次接受冠脉介入手术，此次复发劳力性心绞痛，检查确诊回旋支弥漫性支架内再狭窄。专家团队为患者实施药物球囊扩张术，同时结合患者多年病史，针对性优化抗血小板、调脂等术后长期二级预防用药方案，指导科室医护人员规范化心血管慢病管理，从用药、随访、养护多方面降低血管病变复发概率。
病例三：复杂高危冠脉闭塞病变分级救治
患者突发发作性晕厥1小时入院，追问病史得知日常快走即可出现胸闷、气短，结合心电图、心脏彩超结果，考虑冠心病。造影结果提示：患者右冠状动脉慢性完全闭塞，回旋支狭窄95%，且血管迂曲、伴随血管溃疡。专家组综合研判，判定回旋支为罪犯血管，优先介入开通回旋支，右冠状动脉CTO病变择期分步手术处理。
本次诊疗充分发挥我院心病科中西医结合特色优势，区别于单一西医介入治疗，三名患者术后均第一时间开展中医辨证施治。心病科医护人员结合患者个人体质，开展耳穴埋豆、穴位贴敷、中药泡洗等特色中医适宜技术，改善心肌供血、缓解术后疼痛乏力等不适症状、调理脏腑机能。
依托三例病情差异化、复杂度较高的冠脉病例，郭宁专家团队现场开展实操教学，细致讲解冠脉影像判读、致病血管快速甄别、支架再狭窄标准化处置、复杂血管介入导丝操作等专业知识。
目前，我院已与西安交大一附院心内科搭建常态化、长效化医联体合作平台，本次冠脉介入专项帮扶，是两院医联体深度协作的落地举措。后续，郭宁专家团队将定期来院常态化开展实操教学、疑难病例会诊、诊疗规范培训等全方位帮扶，稳步提升我院心病科复杂冠脉疾病救治能力，完善延安区域心血管急慢性疾病救治体系，筑牢老区群众心血管健康防线，为延安及周边地区百姓提供就近、便捷、优质的心血管诊疗服务。
