近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）依托“院前-院内”急危重症一体化救治体系，联动多科室无缝协作、高效联动，在心脏骤停“黄金抢救4分钟”内挽救一名36岁突发呼吸心跳骤停患者的生命，用专业素养与极速响应，生动诠释了“时间就是生命”的急救核心准则，彰显了我院急危重症救治硬实力。
院前急救：分秒必争，CPR筑牢生命防线
该患者年仅36岁，突发意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫并伴随小便失禁，病情凶险万分，随时可能危及生命。危急时刻，现场路人立即实施胸外按压并呼叫120，为后续抢救争取了初步生机。我院120急救团队接警后，快速抵达现场，即刻接过急救接力棒，持续为患者实施胸外按压，并给予2次电除颤，帮助患者恢复自主心跳。
转运途中，急救医护人员密切监护患者心率、血压等生命体征，持续做好生命支持工作，患者意识逐渐恢复。抵达医院时，患者神志尚清、精神状态欠佳。
院内联动：多科协作，打通生命救治通道
患者抵达医院后，急诊科医护人员快速接诊，第一时间为患者建立静脉通路、开展心电血压监测、给予吸氧等基础生命支持，同步加急完善各项化验检查，并及时实施补液补钾治疗，重症医学科医生全程参与协助抢救，维持患者生命体征稳定。
为快速明确病因，立即联系心病科专家开展急会诊，同步完成床旁心脏、双下肢静脉超声等多项检查，确诊患者需紧急行PCI术（经皮冠状动脉介入治疗）。
急危重症医学科贺小龙主任与患者及家属充分沟通病情，详细说明手术的必要性、流程及风险，征得家属同意后，立即开通胸痛中心绿色通道，急诊科医护人员全程护送患者至介入导管室。患者造影提示冠状动脉前降支起始段完全闭塞，心肌血运中断，病情危重；同时血管合并弥漫性长段重度病变，冠脉解剖复杂、介入手术风险高、操作难度大。介入团队凭借丰富临床经验与娴熟的介入诊疗技术，精准完成串联支架植入术，成功重建冠脉血运，手术过程顺利，患者生命体征平稳。术后，患者转入重症医学科进一步监护治疗，目前病情趋于好转，已脱离生命危险。
此次抢救充分彰显了我院120院前急救、急危重症医学科、心病科等多科室联动的高效协同能力，更践行了“以患者为中心”的服务理念，为急危重症患者提供安全、高效的生命救治保障。
心脏骤停急救科普——把握4分钟黄金时间，正确施救能救命
心脏骤停的黄金抢救时间仅为4分钟，一旦发生，每延迟1分钟，患者生存率便大幅下降，正确、及时的急救操作能提升患者生存几率，具体步骤如下：
评估环境，判断意识与呼吸
快速确认现场安全，轻拍患者双肩并大声呼唤，观察患者是否有应答反应；同时观察患者胸部是否有起伏，在10秒内完成判断，若患者无应答、无自主呼吸（或仅出现濒死喘息），立即启动急救流程。
紧急呼救，拨打120
大声向周围群众求助：“有人晕倒，麻烦帮我拨打120急救电话！”，明确指派专人负责联系120，并寻找附近的自动体外除颤器（AED）；若独自在场，需先拨打120急救电话，清晰告知急救人员患者所在具体地点、突发状况，挂完电话后立即返回患者身边实施急救，切勿长时间离开。
规范实施心肺复苏
·让患者仰卧在坚硬平面上，解开其上衣及腰带，施救者跪于患者一侧，保持身体稳定，避免按压时晃动。
·按压定位：双手十指交叉相扣，掌心向下，掌根紧贴患者两乳头连线中点（即胸骨中下1/3处），确保按压位置精准，避免按压偏差造成二次伤害。
·按压要求：施救者双臂伸直，上半身前倾，利用身体重量垂直向下按压，按压深度控制在5-6厘米，按压频率保持在100-120次/分钟；每次按压后需确保患者胸廓完全回弹，全程尽量减少按压中断时间，中断时间不超过10秒。
·若不会人工呼吸，可仅持续实施胸外按压，无需强行进行人工呼吸，持续操作直至专业急救人员到达。
配合AED使用（有条件时）
取来AED后按语音提示操作：开机→贴电极片（右胸锁骨下、左胸乳头外侧）→远离患者等待分析→建议电击时，确认无人触碰后按电击键→电击后立即恢复胸外按压。
