肛肠手术三分靠手术,七分靠换药。很多患者手术很成功,却因换药不规范、护理不当,出现假性愈合、伤口感染、积液化脓等问题,不仅延长恢复时间,甚至需要二次手术清创。延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肛肠科来支招,帮助大家顺利度过恢复期。
一、换药前准备
1.调整心态,切勿逃避
换药轻微疼痛属于正常情况,尤其是首次换药。规范换药是清除污物、预防感染、促进愈合的关键。惧怕疼痛可提前告知医护人员采取止痛措施,绝对不能拖延、拒绝换药。
2.正确清洁,杜绝暴力擦拭
严禁用干硬卫生纸摩擦伤口,易造成创面损伤、纸屑残留、引发感染。正确方式:温水轻柔冲洗肛周,用无菌棉柔巾或医用纱布轻轻蘸干,保持创面干燥洁净。
二、正确的换药“标准姿势”

①摆好体位:取侧卧蜷缩位,充分暴露肛周伤口,方便操作。
②清洁创面:温水冲洗分泌物,轻柔蘸干水分。
③规范上药:先涂抹药膏、纳入栓剂,再用无菌纱布覆盖包扎。
④观察创面:留意伤口分泌物颜色、量,出现持续渗血、流脓、剧痛及时复诊。
三、五大换药误区(重点避坑)
误区一:怕疼不换药
伤口长期不清理,会堆积分泌物和坏死组织,造成假性愈合(外皮长好、内部空洞化脓),需二次手术切开。
误区二:卫生纸用力擦伤口
普通厕纸粗糙易掉屑,会损伤新生肉芽、引发出血水肿、创面感染,日常清洁只可冲洗、蘸干,不可擦拭。
误区三:乱用偏方、不明药膏
来路不明的偏方、高浓度碘伏、酒精等,会灼伤娇嫩创面、延缓愈合。术后只使用医生开具的专用药物,切勿自行换药、乱药。
误区四:换药频率随意
恢复期并非越勤越好,也不能长期不换。术后初期建议每日换药1次,分泌物较多时遵医嘱适当加次。
误区五:塞药过浅、脱落不管
药物、纱条塞入过浅无法引流、止血,易脱落。需戴指套将药物推入肛门内2–3厘米,确保药效正常发挥,脱落及时补换。
肛肠科简介
延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肛肠科是集医疗、教学、科研、保健为一体的专业科室,拥有一支结构合理、经验丰富的诊疗团队。科室医护人员秉承“以患者为中心”的服务宗旨,坚持“中医为本,精益求精”的理念,注重人文关怀,中西医结合诊治内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、直肠息肉、肛门湿疹、肛周尖锐湿疣、骶尾部藏毛窦、肛周大汗腺炎、坏死性筋膜炎、臀部脓肿、肛门瘙痒症、结直肠炎、结直肠肿瘤、各类难治性便秘以及不明原因的骶尾部疼痛、直肠痛、肛门坠胀等各类常见及疑难肛肠疾病,为延安及周边地区百姓提供规范、专业、独具中医特色的肛肠疾病诊疗服务,守护患者肛肠健康。
咨询电话:0911-2183934(护士站)0911-2183738(医办室)
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