春暖花开，柳絮纷飞，花粉弥漫……对大多数人来说是踏青的好时节，但对过敏性鼻炎患者而言，却可能是“一窍不通、喷嚏不断、鼻涕不止、纸抽不尽”的煎熬。
如果您已经尝试过规范药物或免疫治疗，效果仍不理想，或者无法长期用药，超声引导下星状神经节阻滞或许能为您打开一扇新的“希望之门。”
一、什么是星状神经节阻滞？
星状神经节是颈部交感神经链上的重要“信号枢纽”。
星状神经节阻滞，就是将微量局麻药在超声实时引导下，精准注射到星状神经节周围，暂时、可逆地阻断过度兴奋的交感神经信号，从而调节头面部自主神经功能。
注：上图由北京大学第三医院刘凯茵使用Procreate5.2.9绘制。1为颈上神经节，2为颈交感干，3为颈长肌，4为颈中神经节，5为前斜角肌，6为臂丛神经，7为星状神经节，8为椎动脉，9为C7横突，10为颈总动脉
近年来，随着高分辨率超声技术的普及，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）于2021年开展此项技术，并完成可视化、精准化、低风险升级，打造微创绿色疗法，具备创伤小、安全性高、可依据病情重复治疗等优势。
二、为什么星状神经节阻滞能治疗过敏性鼻炎？
过敏性鼻炎的本质，是在过敏原刺激下，鼻黏膜免疫系统“过度反应”，同时伴有自主神经功能紊乱——交感与副交感神经失衡，导致鼻黏膜持续充血、分泌亢进、感觉超敏。
星状神经节阻滞通过以下机制发挥作用：
1.直接“安抚”交感神经：阻滞颈部交感神经信号，减轻鼻黏膜血管收缩-舒张异常，减少流涕、鼻塞。
2.间接调节蝶腭神经节：星状神经节与蝶腭神经节之间存在神经“交通支”，阻滞后可使蝶腭神经节恢复对鼻部交感/副交感的平衡调控，切断“鼻炎-神经反射-鼻炎加重”的恶性循环。
3.降低鼻黏膜高反应性：恢复神经功能稳态，使鼻腔对冷空气、花粉、尘螨等刺激不再“小题大做”。
三、超声引导有哪些优势？
传统盲穿星状神经节风险较高（误伤血管、气管、神经根等），超声引导实现了：
1.实时可见：颈部的血管、神经、甲状腺、气管一览无余。
2.精准注射：针尖路径和药液扩散范围全程可控，药量更小。
3.患者体验好：避免了反复穿刺带来的痛苦，治疗仅需数分钟，无需特殊准备，治疗后观察15-30分钟即可离院。
四、哪些人适合这项治疗？
1.中-重度持续性过敏性鼻炎，经规范化抗组胺药、鼻用激素或免疫治疗≥3个月，鼻塞、流涕仍明显影响生活与睡眠。
2.不愿或不能长期用药（如备孕、担心副作用、药物依从性差）。
五、治疗过程是怎样的？
1.门诊评估：携带既往病历、过敏原检测、用药记录。
2.治疗当日：平卧，超声探头置于颈部，在超声引导下穿刺并注射药液。
3.治疗后：数分钟内同侧可出现霍纳综合征（眼睑下垂、瞳孔缩小、面微红、鼻通气改善）——这是阻滞成功的正常标志，可持续数小时，无需担心。
4.疗程：通常每天1次，左右交替，10次为一疗程。部分患者1-2次后症状缓解，巩固治疗可延长缓解期。
六、持续时间需要多久？
1.单次治疗后，鼻塞、流涕、打喷嚏通常在10-30分钟内开始改善，维持数天至数周。
2.完成一疗程后，多数患者可获数月的症状缓解期，部分患者可达半年以上。若复发，可再次接受治疗。
3.星状神经节阻滞不能“根治”过敏体质，但能让您在花粉季、柳絮季、冷空气来临时，像正常人一样自由呼吸。
温馨提示：
就诊时如有请携带既往检查、化验及诊治病历；治疗当天可正常饮食，无需空腹。虽然星状神经节阻滞治疗鼻炎疗效确切，但并非适用于所有人群，凝血功能障碍、穿刺部位感染、严重高血压等患者均不建议接受此项治疗。治疗前需前往正规医院，由专业医师进行全面评估，排除禁忌后方可实施。最后，还是要说——戴口罩、勤洗手、避免接触已知过敏原，依然是最基础的保护。春暖花开，愿您自由呼吸，自在踏青。
坐诊专家
专家一：陈明安，副主任医师，坐诊时间：周一、周三全天
专家二：白小强，主治医师，坐诊时间：周二全天
专家三：张 剑，主任医师，坐诊时间：周四全天
专家四：张 伟，主治医师，坐诊时间：周五全天
联系方式：
就诊地址：
疼痛与舒适化诊疗门诊（治未病科诊区7号诊室）
