走进手术室，许多患者会发现，医生和护士会将自己摆成各种特殊姿势。这到底是为什么呢？手术室常用的体位主要有仰卧位、俯卧位、侧卧位和截石位四类，具体选择取决于手术部位和操作需求。
一、仰卧位
仰卧位是让患者平躺在手术床上，肢体自然伸展。普外科手术中，腹部手术占比较大，尤其对于接受腰麻的患者，仰卧位能预防低颅内压或脑疝的发生。
在实际应用中，仰卧位还有多种变化形式。比如，部分开腹手术会采用人字位，患者平卧后双腿分开呈“人”字形，右上肢内收方便术者操作，左上肢可内收或外展；手术开始后，会将体位调整为头低脚高30°。而垂头仰卧位则适用于甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺等头面部及颈部手术。妇科腹腔镜、产科手术，以及肝、胆、胰、脾、胃、肠等腹部手术，还有前纵隔、心脏、乳腺手术等，也常采用仰卧位。
二、俯卧位
俯卧位适用于背部手术，能帮助患者保持呼吸通畅。患者俯伏在床上，髋关节屈曲，两腿随检查床下垂，臀部抬高，头部稍低。像颈椎、胸椎、腰椎手术等，通常都会采用这一体位，以便医生清晰地看到手术部位，顺利开展操作。
三、侧卧位
侧卧位在胸外科手术中应用广泛。由于心脏等脏器位于身体上方，采用侧卧位可以减轻肺部以及纵膈脏器对心脏的压迫，促进心脏血液回流。食管和肺部的胸外科手术，常采用左侧卧位或右侧卧位。
在泌尿外科，肾脏手术也常选择侧卧位，它能充分暴露手术部位，让医生操作更方便。比如，处理肾脏的巨大病变或肾门处的病变时，侧卧位比仰卧位更安全。此外，直肠、肛管手术也可采用屈膝左侧卧位或屈膝右侧卧位。患者侧卧在手术台上，膝盖屈曲于胸前，同时腰部垫高，这种方式不仅能充分暴露手术区域，还能减少对腹腔脏器的干扰，避免误伤肠道。侧卧位还适用于胸外科的食管癌、肺部、后纵膈、动脉导管结扎手术，泌尿外科的肾盂、肾、上段输尿管手术，以及神经外科的颞部、额颞顶区等多个部位的手术。
四、截石位
截石位主要用于泌尿外科的输尿管镜、膀胱镜手术，以及妇科的宫腔镜手术等。患者仰卧在手术台上，将双脚放置在两旁的腿架上，这样能充分暴露手术部位，方便医生进行细致检查和操作。手术结束后，医护人员会轻轻搬动患者双腿，让关节放松，并观察双腿是否出现肿胀、出血等情况，以此保护患者关节。而且，在摆放体位时，只要不影响操作，医生和护士不会过度外展患者双腿。
温馨提示
手术体位的摆放并非随意为之，它有着明确的目的和严格的标准。其目的在于根据手术部位调整体位，方便手术进行，避免因体位不当引发副作用，确保手术顺利、输液通畅。而标准则包括：由专业的手术医师、麻醉医师和巡回护士共同完成体位摆放；要保证患者安全舒适；充分暴露手术野；不影响患者呼吸和血液循环；不压迫外周神经；不过度牵拉肌肉骨骼；防止发生体位并发症。
此外，体位摆放完成后，医生和护士会使用体位约束带固定肢体。这是为了防止患者在麻醉期间肢体移动，影响手术视野或污染无菌区域，进而干扰手术进程、延长麻醉时间。所以，如果在手术中感觉自己被“绑住”了，不用害怕，这都是为了更好地治疗疾病。
总之，手术室里的每一种体位选择，都是为了能充分暴露手术部位，让医生更顺利地操作。希望患者们了解这些知识后，能减少紧张情绪，积极配合治疗，共同迈向康复之路。
